心脏病急救处理法

时间:2011-04-01 14:21:02  www.zoebonbon.com  广州市亚虎电气科仪有限公司
心脏病急救处理法
可曾试想过,自己对于生命安全的知识与处理能力有多少?
当我们遇到感冒、受伤、或者突发的意外事故时,相信大多数的人都有足够的常识与经验去解决,或者有足够的时间去寻求可以提供协助的管道。
但是,当这次遇到的不再是感冒、受伤等有足够经验与知识的状况,而是个无预警、无法预防,且需在发生后短短几分钟之内立即施予急救的情况时,我们,知道怎么处理吗?
若有一天,平日电视报纸上所看到的心脏猝死事件发生在我们生活中;若这次在路边、办公室、家中倒下的不再是模糊遥远的媒体影像,而是自己身旁的人们、一同共事的同事…乃至我们最为亲密的家人…甚至就是自己时,我们,怎么办?
除了无助的等待医护人员的救援之外,在这场与时间赛跑的竞赛中,其实我们可以做的更多。
心脏猝死的原因
一般常见的心脏猝死,所指的即是心脏因发生心律不整,使心脏因无法正常运作而产生类似颤抖的状态,导致血液无法有效的送至全身,也就是所谓的「心室纤维颤动」--Ventricular Fibrillation(VF)。
我们心脏的运作近似于帮浦,随着心脏的跳动压缩而将血液打送至全身,血液中会夹带着氧气以提供身体器官正常运作。
但是在发生心律不整时,心脏因处于混乱的状态,而无法有效的打出血液,也因此血液无法提供足够的氧气造成缺氧,若缺氧超过约六分钟后,脑部即可能因而受损,因此往往在送达医院之前便已死亡。
要有效的抢救心脏猝死患者,最重要的便是利用人工心脏按摩,使血液持续循环提供身体重要器官氧气、并且利用电击除颤使心脏恢复正常运作,亦即是施行CPR与AED急救。
CPR便是我们常听到的「心肺复苏术」 ,也就是利用双手按压的方式,暂时代替心脏搏动将含氧的血液传送至各器官,使其维持循环免于因缺氧而脑死。因此,当我们发现有人因心律不整昏迷时,除了拨打119求救外,应第一时间施以CPR以维持患者的血液循环,直到专业医疗人员到达处理为止。
然而,CPR虽然能够暂时代替心脏搏动输送血液,但是毕竟效果有限、无法百分之百的取代它的运作,也无法使心脏恢复正常的心律。
因此,若要使患者心脏恢复正常跳动,唯一方式即是使用电击。

什么是AED?
根据美国心脏协会2010年的指导方针说明,当人们心脏病发后能否存活的五大「存活关键」分别为:尽早求救、尽早使用心肺复苏术、尽早除颤电击、尽早高级心脏救命术、整合性复苏后照护,由此可知电击除颤实为抢救心脏猝死的重要关键指标之一。 

一般而言,当病人发生心律不整时,若能在一分钟内电击除颤,约90%可成功痊愈,随后每晚一分钟,活命的希望就减少7-10%。若在昏迷超过六分钟后,便可能会导致死亡;即使救活,也可能因脑部缺氧而变成植物人。
也就是说,从我们心肌发生状况而昏迷开始,经由旁人及时发现并拨打120求援,施以CPR等待救护车抵达、直到医护人员开启设备施以电击急救为止…必须要在短短不到六分钟的时间内完成。
急救的时间短暂,但是发生的时间地点却无法事先预防。除了心血管疾病患者外,一般人也可能在运动、登山、或者是在身体虚弱的状况下突然发生…为了争取抢救的时间,使心脏能够在最短的时间内恢复运作,一种兼具机动型且简易操作的电击除颤器便产生了,也就是俗称的AED(Automated External Defibrillator)。

AED(Automated External Defibrillator),也称为「自动体外心脏除颤器」,是一部能够自动侦测患者心脉、并施以电击使心脏恢复正常运作的医疗仪器,主要设置于人潮众多的公共场所,以供公众抢救猝死者时使用。
有别于医院中限定专业医护人员使用的手动电击器,AED主要是特别设计给一般民众使用,因此仪器的操作均非常的简单,通常仅需要开启电源、将贴片贴至患者身上,AED便会自动分析心律,判定是否需要电击,操作者只要依照机器的指示执行,直到专业医护人员到达即可。
若能够在发生猝死时取得AED,我们便可以在实施CPR的时候同时进行AED急救,大大缩减了过去等待医护人员到达才施予电击除颤的时间差,而越早进行电击、则病人抢救成功的机率也越大。

短短几分钟的时间,片刻的延误,即可能造成终生的遗憾与伤痛。
当发现此遗憾与伤痛其实并非「无力」挽救,却是因为「无知」而酿成这样的悲剧,又是何等的悲恸?其实,若我们能够在多了解急救的相关知识与技能,很多的悲剧其实是可以避免的。
除了AED设备的普及,若我们大家都能有足够的能力进行急救的操作,尽己所能争取抢救的时效,或者能够挽回许多可贵的生命。 
「不怕一万,只怕万一」,学习这些知识不在于期望会有派上用场的时刻,而在于保持适度的危机意识,防范生命于未然。
救人救己,其实每个人都可以做得到,当越多人开始重视且接受急救的训练,社会上便有了更多安心安全的力量。
或者有一天,获得急救而脱险的,便是我们自己。